CONTACT Reclamații/Întrebări Rezervări/Programări Rezultat Analize Medicale
Home » Servicii/Tarife ambulatoriu de specialitate

Servicii/Tarife ambulatoriu de specialitate

ASISTENTA MEDICALA AMBULATORIE DE SPECIALITATE PENTRU SPECIALITATILE CLINICE

VALABIL CU 03.01.2025

  1. PACHET DE SERVICII DE BAZA – ACORDAT PERSOANELOR ASIGURATE –

Tabelul 1

DENUMIRE SERVICIU MEDICAL FRECVENTA/PLAFON
  c1   c2
1. Servicii medicale pentru situatiile de urgenta medico-chirurgicala 1consultatie/asigurat cu varsta mai mare de 18 ani – pentru fiecare situatie de urgenta
maximum 2 consultatii pentru copii de 0-18ani- pentru fiecare situatie de urgenta
 

2.Consultatia medicala de specialitate pentru afectiuni acute si subacute precum si acutizari ale bolilor cronice

 Maximum 3 consultatii/asigurat – pentru un episod de boala-ce pot fi acordate intr-un interval de maximum 60 de zile calendaristice de la data acordarii primei consultatii
Maximum 2 consultatii pentru asiguratii cu diagnostic deja confirmat – la externarea din spital
 

3.Consultatia medicala de specialitate pentru afectiuni cronice

 Maximum 4 consultatii/trimestru/asigurat, dar nu mai mult de 2 consultatii pe luna
Maximum 2 consultatii pentru asiguratii cu diagnostic deja confirmat – la externarea din spital
4.Depistarea de boli cu potential endemo-epidemic 1 consultatie/persoana asigurata – pentru fiecare boala cu potential endemo-epidemic suspicionata si confirmata
5.Consultatii pentru acordarea serviciilor de planificare familiala 4 consultatii pe an calendaristic/asigurat

Consultatia poate cuprinde, dupa caz, numai serviciul prevazut la litera a) sau serviciile prevazute la literele a)-d)
  a)consilierea femeii privind planificarea familiala;
  b)indicarea unei metode contraceptive la persoanele fara risc;
  c)evaluarea si monitorizarea statusului genito-mamar;
  d)tratamentul complicatiilor.
6. Servicii de supraveghere a sarcinii si lehuziei(acordate de medicul de specialitate obstetrica-ginecologie)
  a)supravegherea evolutiei sarcinii, trimestrial; 1 consultatie/trimestru
  b)urmarirea lehuziei in primul trimestru de la nastere. 1 consultatie
7. Servicii diagnostice si terapeutice A se vedea tabelul 3
8. Servicii de sanatate conexe actului medical A se vedea tabelul 4

Tabelul 2 – tarife si consultatii

 

 

Denumire serviciu medical

  

 

Numar puncte

 Valoarea minima garantata a punctului pe serviciu in vigoare (lei) Tarif decontat de casa de asigurari de sanatate pentru medic specialist (lei) Tarif decontat de casa de asigurari de sanatate pentru medic primar (lei)
c1 c2 c3 c4=c2*c3 c5=c4+c4*20%
Consultatia pentru specialitati medicale a copilului cu varsta cuprinsa intre 0 si 3 ani  

16.20

 5 81 97.2
Consultatia copilului si adultului – cu varsta cuprinsa intre 4 si 59 ani – pentru specialitati medicale 10.80 5 54 64.8
Consultatia pentru specialitati medicale – peste varsta de 60 ani 12.80 5 64 76.8
Consultatia copilului si adultului – cu varsta cuprinsa intre 4 si 59 ani – pentru specialitati chirurgicale 11.50 5 57.5 69
Consultatia pentru specialitati chirurgicale- peste varsta de 60 ani 13.50 5 67.5 81
Consultatia de planificare familiala 10.80 5 54 x
Consultatia de neurologie a copilului si adultului – cu varsta cuprinsa intre 4 si 59 ani 14.40 5 72 86.4
Consultatia de neurologie peste varsta de 60 ani 16.40 5 82 98.4
Consultatia de medicina fizica si de reabilitare a copilului si adultului cu varsta cuprinsa intre 4 si 59 ani 14.40 5 72 86.4
Consultatia de medicina fizica si de reabilitare peste varsta de 60 ani 16.40 5 82 98.4

Tabelul 3 – Servicii diagnostice si terapeutice

Nr. Denumire procedura diagnostica/ terapeutica/ tratamente/ terapii Specialitati clinice care pot efectua serviciul respectiv Nr. pct. Valoare minima garantata a punctului pe serviciu in vigoare (lei) Tarif decontat de casa de asigurari de sanatate pentru medic specialist Tarif decontat de casa de asigurari de sanatate pentru medic primar (lei)
  c1 c2 c3 c4 c5=c3*c4 c6=c5+c5*20%
  A.Proceduri diagnostice simple x x x x  
1 EKG standard Cardiologie, Medicina interna, Pneumologie 10 5 50 60
2 Peak-flowmetrie Pneumologie, Medicina interna, Medicina fizica si de reabilitare, Pediatrie  10  5 50 60
3 Spirometrie Pneumologie, Medicina interna, Pediatrie, Medicina fizica si de reabilitare  10  5 50 60
4 Determinarea indicelui de presiune glezna/brat, respectiv deget/brat Neurologie, Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice, Medicina interna, Medicina fizica si de reabilitare, Cardiologie 10  5 50 60
5 Masurarea fortei musculare cu dinamometrul Neurologie, Medicina fizica si de reabilitare  10 5 50 60
6 Teste de sensibilitate (testul filamentului, testul diapazonului, testul sensibilitatii calorice si testul sensibilitatii discriminatorii) Neurologie, Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice, Medicina interna, Medicina fizica si de reabilitare  10  5 50 60
7 Recoltare pentru test Babes-Papanicolau Obstetrica-Ginecologie 10 5 50 60
8 Recoltare material bioptic Obstetrica-Ginecologie 10 5 50 60

 

B.Proceduri diagnostice de complexitate medie: x x x x x
1 Tensiune arteriala continua – holter TA Cardiologie, Medicina interna 20 5 100 120
2 Electrocardiografie continua ( 24 de ore, holter ) Cardiologie, Medicina interna 20 5 100 120
3 EKG de efort la persoanele fara risc cardiovascular inalt Cardiologie 20 5 100 120
4 Osteodensitometrie segmentara cu ultrasunete Endocrinologie, Medicina fizica si de reabilitare 20 5 100 120
E. Proceduri terapeutice /tratamente chirurgicale simple:  

x

  

x

  

x

  

x

  

x
1 Insertia dispozitivului intrauterin Obstetrica-Ginecologie 15 5 75 90
2 Tratamentul plagilor Obstetrica-Ginecologie
3 Tratamentul  postoperator al plagilor abdominale, al interventiilor chirurgicale dupa cezariana, sarcina extrauterina operata, histerectomie, endometrioza Obstetrica-Ginecologie 15 5  75  90
F. Proceduri terapeutice/tratamente chirurgicale complexe:  

x

  

x

  

x

  

x

  

x
1

 

 Manevre de mica chirurgie pt abces/chist vaginal sau bartholin cu marsupializare, polipi, vegetatii vulva, vagin, Obstetrica-

Ginecologie

 25 5 125 150
G .Proceduri terapeutice/tratamente medicale simple:  

x

  

x

  

x

  

x

  

x
1

 

 Aerosoli/sedinta (maxim 3 sedinte)

 

 Pneumologie, Pediatrie, Medicina fizica si de reabilitare 7 5 35 42
2

 

 Administrare tratament prin injectarea partilor moi (intramuscular, intra- dermic si subcutanat)  

Toate specialitatile

  7 5 35 42
H. Proceduri terapeutice/tratamente medicale de complexitate medie:  

x

  

x

  

x

  

x

  

x
1 Administrare tratament prin punctie intravenoasa Toate specialitatile 11 5 55 66
2 Infiltratii nervoase regionale Medicina fizica si de reabilitare 11 5 55 66

Tabelul 4-Servicii de sanatate conexe actului medical

 

Lista serviciilor de sanatate conexe actului medical

  

Numar

puncte

 Valoare minim garantata a punctului pe serviciu in vigoare (lei)  

Tarif decontat de casa de asigurari de sanatate (lei)
c1 c2 c3 c4=c2*c3
Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice x x x
Serviciile furnizate de psiholog in specialitatea psihologie clinica, consiliere psihologica si psihoterapie: consiliere psihologica clinica pentru copii si adulti cu diagnostic confirmat de diabet zaharat:

evaluare psihologica clinica si psihodiagnostic

consiliere psihologica clinica

 30 puncte/sedinta

 

 

 5 150

 

 
Medicina fizica si de reabilitare x x x
Serviciile furnizate de fizioterapeut:

kinetoterapie individuala

kinetoterape de grup

 

  

20 puncte/sedinta

10 puncte/sedinta

 

  

5

5

 

  

100

50

 

 

2. PACHET MINIMAL DE SERVICII – ACORDAT PERSOANELOR NEASIGURATE –

Tabel 5

DENUMIRE SERVICIU MEDICAL FRECVENTA/PLAFON
c1 c2
1.Servicii medicale pentru situatiile de urgenta medico-chirurgicale 1 consultatie per persoana – pentru fiecare situatie de urgenta
2.Depistarea bolilor cu potential endemo-epidemic 1 consultatie per persoana – pentru fiecare boala cu potential endemo-epidemic suspicionata si confirmata
3.Consultatii pentru supravegherea evolutiei sarcinii si lehuziei (acordate de medicul de specialitate obstetrica-ginecologie):
 a)supravegherea evolutiei sarcinii, trimestrial; 1 consultatie/trimestru
 b)urmarirea lehuziei in primul trimestru de la nastere 1 consultatie – in primul trimestru de la nastere

Tabelul 6 – tarife si consultatii

Nr. crt Denumire serviciu medical Nr.

pct

 Valoare minima garantata a punctului pe serviciu in vigoare (lei) Tarif decontat de CAS pentru medic specialist (lei) Tarif decontat CAS pentru medic primar (lei)
  c1 c2 c3 c4=c2*c3 c5=c4+c4*20%
  A.Proceduri diagnostice simple x x x x
1 Consultatia pentru specialitati medicale – persoane neasigurate cu varsta cuprinsa intre 18 si 59 ani 10.80 5 54 64.8
2 Consultatia pentru specialitati medicale – persoane neasigurate cu varsta peste 60 ani 12.80 5 64 76.8
3 Consultatia de neurologie a persoanelor neasigurate cu varsta cuprinsa intre 18 si 59 ani 14.40 5 72 86.4
4 Consultatia de neurologie pentru persoane neasigurate cu varsta peste 60 de ani 16.40 5 82 98.4
5 Consultatia de medicina fizica si de reabilitare – persoane neasigurate cu varsta cuprinsa intre 18 si 59 ani 14.40 5 72 86.4
6 Consultatia de medicina fizica si de reabilitare – persoane neasigurate cu varsta peste 60 ani 16.40 5 82 98.4